{"id":515,"date":"2016-02-19T15:51:03","date_gmt":"2016-02-19T14:51:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/?page_id=515"},"modified":"2019-06-14T16:34:45","modified_gmt":"2019-06-14T14:34:45","slug":"lesione-del-crociato-anteriore","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/ginocchio\/lesione-del-crociato-anteriore\/","title":{"rendered":"Lesione del Crociato anteriore"},"content":{"rendered":"<section class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row full_width=&#8221;&#8221; parallax=&#8221;&#8221; parallax_image=&#8221;&#8221; opn_row_id=&#8221;&#8221; opn_row_gutter=&#8221;&#8221; opn_enable_overlay=&#8221;off&#8221; opn_hide_navigation=&#8221;off&#8221; bg_type=&#8221;&#8221; parallax_style=&#8221;&#8221; bg_image_new=&#8221;&#8221; layer_image=&#8221;&#8221; bg_image_repeat=&#8221;&#8221; bg_image_size=&#8221;&#8221; bg_cstm_size=&#8221;&#8221; bg_img_attach=&#8221;&#8221; parallax_sense=&#8221;&#8221; bg_image_posiiton=&#8221;&#8221; animation_direction=&#8221;&#8221; animation_repeat=&#8221;&#8221; video_url=&#8221;&#8221; video_url_2=&#8221;&#8221; u_video_url=&#8221;&#8221; video_opts=&#8221;&#8221; video_poster=&#8221;&#8221; u_start_time=&#8221;&#8221; u_stop_time=&#8221;&#8221; viewport_vdo=&#8221;&#8221; enable_controls=&#8221;&#8221; bg_override=&#8221;&#8221; disable_on_mobile_img_parallax=&#8221;&#8221; parallax_content=&#8221;&#8221; parallax_content_sense=&#8221;&#8221; fadeout_row=&#8221;&#8221; fadeout_start_effect=&#8221;&#8221; enable_overlay=&#8221;&#8221; overlay_color=&#8221;&#8221; overlay_pattern=&#8221;&#8221; overlay_pattern_opacity=&#8221;&#8221; overlay_pattern_size=&#8221;&#8221; overlay_pattern_attachment=&#8221;&#8221; multi_color_overlay=&#8221;&#8221; multi_color_overlay_opacity=&#8221;&#8221; seperator_enable=&#8221;&#8221; seperator_type=&#8221;&#8221; seperator_position=&#8221;&#8221; seperator_shape_size=&#8221;&#8221; seperator_svg_height=&#8221;&#8221; seperator_shape_background=&#8221;&#8221; seperator_shape_border=&#8221;&#8221; seperator_shape_border_color=&#8221;&#8221; seperator_shape_border_width=&#8221;&#8221; icon_type=&#8221;&#8221; icon=&#8221;&#8221; icon_size=&#8221;&#8221; icon_color=&#8221;&#8221; icon_style=&#8221;&#8221; icon_color_bg=&#8221;&#8221; icon_border_style=&#8221;&#8221; icon_color_border=&#8221;&#8221; icon_border_size=&#8221;&#8221; icon_border_radius=&#8221;&#8221; icon_border_spacing=&#8221;&#8221; icon_img=&#8221;&#8221; img_width=&#8221;&#8221; ult_hide_row=&#8221;&#8221; ult_hide_row_large_screen=&#8221;&#8221; ult_hide_row_desktop=&#8221;&#8221; ult_hide_row_tablet=&#8221;&#8221; ult_hide_row_tablet_small=&#8221;&#8221; ult_hide_row_mobile=&#8221;&#8221; ult_hide_row_mobile_large=&#8221;&#8221;][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]Il legamento crociato anteriore \u00e8 la struttura pi\u00f9 importante del complesso legamentoso centrale del ginocchio (Pivot centrale ). La regolare tensione di tale legamento permette una normale deambulazione\u00a0 impedendo che la tibia si sposti in avanti sia nelle fasi di appoggio che nelle fasi di stacco del piede .<\/p>\n<p>Inoltre , essendo il pi\u00f9 importante stabilizzatore del ginocchio, \u00e8 fondamentale per poter evitare traumi distorsivi continui che possono portare a lungo termine allo sviluppo di un artrosi precoce.<\/p>\n<p>La lesione del legamento crociato anteriore \u00e8 frequente in seguito a traumi distorsivi che provocano violente torsioni del ginocchio e pu\u00f2 essere associata a lesioni del legamento collaterale interno e del menisco esterno .<\/p>\n<p>La lesione del legamento crociato anteriore \u00e8 frequente sopratutto in pazienti giovani e attivi\u00a0 che svolgono attivit\u00e0 sportiva ad alto impatto trauamatico\u00a0 come calcio , sci, corsa in montagna .<\/p>\n<h5>sintomi<\/h5>\n<p>I sintomi che il paziente riferisce sono in genere legati alla fase in cui si trova la lesione:<\/p>\n<p>nella fase acuta, in seguito al trauma distorsivo pu\u00f2 manifestarsi,\u00a0 versamento intrarticolare in genere costruito da emartro (raccolta di sangue dentro articolazione )\u00a0 dolore e impossibilit\u00e0 alla dembulazione. Spesso il legamento si rompe in seguito ad un violento trauma distorsivo che spesso porta il paziente a recarsi presso il\u00a0 pronto soccorso. La valutazione in questa fase \u00e8 spesso difficoltosa il quanto il paziente ha dolore e i test per verificare se \u00e8 presente\u00a0\u00a0 una lesione del crociato sono in questa fase poco attendibili.<\/p>\n<p>Nella fase cronica della lesione in genere a tre mesi dal trauma\u00a0 il paziente manifesta instabilit\u00e0 oggettiva descritta spesso come una sensazione di mancata sicurezza nelle normali attivit\u00e0 quotidiane. Questo \u00e8 provocato dalla\u00a0 perdita di tensione del legamento e dalla riduzione della sensazione di posizione del ginocchio nello spazio (propiocettivit\u00e0 ).<\/p>\n<p>In questa fase sono presenti una perdita di trofismo della muscolatura quadricipitale\u00a0 , dolore e un generale disconfort nell&#8217;esecuzione di sport ad alto impatto traumatico.<\/p>\n<p>In questa fase sono positivi i test per valutare l&#8217;instabilit\u00e0 (cassetto anteriore, Lachman test).<\/p>\n<p>Inoltre\u00a0 in RMN , in questa fase , permette di integrare l&#8217;esame clinico ortopedico.<\/p>\n<h5>Trattamento<strong>\u00a0<\/strong><\/h5>\n<p>Il trattamento della lesione del crociato si avvale di\u00a0 un periodo di riabilitazione volta a recuperare l&#8217;articolarit\u00e0 \u00a0completa del ginocchio e dello schema del passo\u00a0 . Un periodo di recupero del trofismo del muscolo quadricipite in palestra\u00a0 in genere \u00e8 indicato in quanto l&#8217;intervento chirurgico prevede un periodo di immobilizzazione con tutore variabile da 2 settimane\u00a0 ad un mese.<\/p>\n<p>Il trattamento \u00e8 in genere chirurgico per via artroscopica.<\/p>\n<p>Possono essere utilizzate diverse tecniche , in genere la prima fase prevede il prelievo del terzo centrale del tendine rotuleo (BTB) oppure i tendini semitendinoso e gracile (ST-G).<\/p>\n<p>Sotto controllo artroscopico il tendine (trapianto ) viene ad essere posizionato nella sede originaria dove si inseriva il vecchio legamento lesionato.<\/p>\n<p>In alcuni casi particolari pu\u00f2 essere necessario utilizzare trapianti sintetici o da cadavere de- immunizzati. In genere questi trapianti vengo utilizzati negli interventi di revisione in casi di ri rottura.<\/p>\n<p>Il periodo riabilitativo pu\u00f2 essere pi\u00f9 o meno lungo in funzione della situazione clinica e al trofismo muscolare pre intervento.<\/p>\n<p>In genere l&#8217;attivit\u00e0 sportiva ad alto impatto pu\u00f2 essere ripresa a sei mesi dall&#8221;intervento , la corsa in piano pu\u00f2 essere effettuata\u00a0 anche a quattro mesi dall&#8221;intervento chirurgico\u00a0 .[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_text_separator title=&#8221;Patologie Anca&#8221; title_align=&#8221;separator_align_center&#8221; align=&#8221;align_center&#8221; color=&#8221;grey&#8221; style=&#8221;&#8221; border_width=&#8221;&#8221; el_width=&#8221;&#8221;][vc_wp_custommenu nav_menu=&#8221;10&#8243;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row full_width=&#8221;&#8221; parallax=&#8221;&#8221; parallax_image=&#8221;&#8221; opn_row_id=&#8221;&#8221; opn_row_gutter=&#8221;&#8221; opn_enable_overlay=&#8221;off&#8221; opn_hide_navigation=&#8221;off&#8221; bg_type=&#8221;&#8221; parallax_style=&#8221;&#8221; bg_image_new=&#8221;&#8221; layer_image=&#8221;&#8221; bg_image_repeat=&#8221;&#8221; bg_image_size=&#8221;&#8221; bg_cstm_size=&#8221;&#8221; bg_img_attach=&#8221;&#8221; parallax_sense=&#8221;&#8221; bg_image_posiiton=&#8221;&#8221; animation_direction=&#8221;&#8221; animation_repeat=&#8221;&#8221; video_url=&#8221;&#8221; video_url_2=&#8221;&#8221; u_video_url=&#8221;&#8221; video_opts=&#8221;&#8221; video_poster=&#8221;&#8221; u_start_time=&#8221;&#8221; u_stop_time=&#8221;&#8221; viewport_vdo=&#8221;&#8221; enable_controls=&#8221;&#8221; bg_override=&#8221;&#8221; disable_on_mobile_img_parallax=&#8221;&#8221; parallax_content=&#8221;&#8221; parallax_content_sense=&#8221;&#8221; fadeout_row=&#8221;&#8221; fadeout_start_effect=&#8221;&#8221; enable_overlay=&#8221;&#8221; overlay_color=&#8221;&#8221; overlay_pattern=&#8221;&#8221; overlay_pattern_opacity=&#8221;&#8221; overlay_pattern_size=&#8221;&#8221; overlay_pattern_attachment=&#8221;&#8221; multi_color_overlay=&#8221;&#8221; multi_color_overlay_opacity=&#8221;&#8221; seperator_enable=&#8221;&#8221; seperator_type=&#8221;&#8221; seperator_position=&#8221;&#8221; seperator_shape_size=&#8221;&#8221; seperator_svg_height=&#8221;&#8221; seperator_shape_background=&#8221;&#8221; seperator_shape_border=&#8221;&#8221; seperator_shape_border_color=&#8221;&#8221; seperator_shape_border_width=&#8221;&#8221; icon_type=&#8221;&#8221; icon=&#8221;&#8221; icon_size=&#8221;&#8221;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":512,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/515"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=515"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/515\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":555,"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/515\/revisions\/555"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/512"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.spotornofoundation.it\/website\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=515"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}